AFCM - Association Foto Contraste de Mandres

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Bulletin d'adhésion

 

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          Association Foto Contraste de Mandres

               4, rue du Général Leclerc 94520 MANDRES LES ROSES

                                                                            e-mail :  afcmphoto@gmail.com

                                                                            internet : www.afcm-photo-mandres.fr

 

 

ACCUEIL D'UN NOUVEL ADHERENT

BULLETIN D'ADHESION

 

Nom : ______________ Prénom : ____________ Date de naissance (1) :     /      /       

 

Adresse : _______________________________________________________

 

Code Postal : _______ Ville : _____________________________________

 

Tél :   : __________________________ port  : ____________________

 

E-mail  : ____________________@_______________________________

 

Afin de mieux vous connaître et de mieux vous servir, merci de bien vouloir renseigner ce questionnaire :

 

Nature du matériel utilisé 

 

Boitier :                      Argentique                    Numérique  

 

Objectif(s) :_____________________________________________

 

Ordinateur Bureau                                Portable   

 

Logiciel de retouche : Oui             Editeur : ___________________                                       Non   

 

Niveau photographique

 

Vous vous situez comme :

 

Débutant                                                          Amateur                                                            Amateur averti.   

 

Cotisation annuelle

 

Adultes :        Mandrillons : 45€                   Non Mandrillons : 55€  

 

Mode de règlement :

 

Espèces :    _______________________     Cheque (2) :                    Banque : ________________________ N° du chèque : ____________

 

Montant du règlement : _________ €    Date : _______________ Signature 

 

1) Date impérative pour les Mandrillons 

2) A l'ordre de : AFCM



 

 

 

 

 

Pour imprimer le formulaire   Cliquer ici 

 

 



01/06/2015

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