AFCM - Association Foto Contraste de Mandres

          Association Foto Contraste de Mandres

               4, rue du Général Leclerc 94520 MANDRES LES ROSES

                                                                            e-mail :  afcmphoto@gmail.com

                                                                            internet : www.afcm-photo-mandres.fr

ACCUEIL D'UN NOUVEL ADHERENT

BULLETIN D'ADHESION

Nom : ______________ Prénom : ____________ Date de naissance (1) :     /      /       

Adresse : _______________________________________________________

Code Postal : _______ Ville : _____________________________________

Tél :   : __________________________ port  : ____________________

E-mail  : ____________________@_______________________________

Afin de mieux vous connaître et de mieux vous servir, merci de bien vouloir renseigner ce questionnaire :

Nature du matériel utilisé 

Boitier :                      Argentique                    Numérique  

Objectif(s) :_____________________________________________

Ordinateur Bureau                                Portable   

Logiciel de retouche : Oui             Editeur : ___________________                                       Non   

Niveau photographique

Vous vous situez comme :

Débutant                                                          Amateur                                                            Amateur averti.   

Cotisation annuelle

Adultes :        Mandrillons : 45€                   Non Mandrillons : 55€  

Mode de règlement :

Espèces :    _______________________     Cheque (2) :                    Banque : ________________________ N° du chèque : ____________

Montant du règlement : _________ €    Date : _______________ Signature 

1) Date impérative pour les Mandrillons 

2) A l'ordre de : AFCM

Pour imprimer le formulaire   Cliquer ici